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从“双下沉、两提升”到县域医共体 看病就在家门口

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优质医疗卫生资源集中在大城市,大医院,乡镇人民不得不到城里去看专家。这个医学问题在浙江逐渐得到解决。

2012年以来,浙江省实施了“二沉两升”项目,实现城乡医疗卫生资源的不均衡配置。 2017年9月,浙江省在“二沉两推”的基础上,开展了11个县(市,区)县级医疗社区建设试点。通过近两年的试点,各省全面推进重塑医疗卫生服务体系改革,取得了显着成效,创造了许多先进经验,为国家医改提供了基准。

省卫生监督委员会提供的数据显示,目前全省已有208家县级医院和1063家医疗中心建成了161个医疗社区,医疗社区的建设也带来了县的住院率在2018年增加到86.3%。

你可以在家门口看到专家

城市专家来到乡镇医院

湖州市长兴县浙江省第二附属医院大学医学院(妇产科专家金敏说,她每周参加一次诊所已经三年多了。与金敏一起,还有来自浙江省第二医院的30多名专家。医学院。根据一天或两周的模型,他们在长兴进行长期咨询,手术,回合,讲座和“一对一”。老师是当地的医生。

2015年以来,长兴县人民医院与浙江医科大学第二医院签订合同,将其纳入浙江医科大学第二医学院的医疗管理中心。长兴人民医院设有大型医院,省级医疗质量资源正在大量下沉退休老师宋阿姨来到这里检查内分泌,而赵大爷的祖父赵也做了一个具有极高技术和设备要求的“冠状动脉造影”..“门来到了省市专家“我们不必耗尽。“

”双重下沉,两次提升“将把聚集在城市的资源汇入县城,在此基础上升级的县医疗社将进一步补贴优质医疗资源。 2017年9月至今,长兴县人民医院先后成立了8个乡镇(街道)医疗卫生机构; 2019年,一个法人医学界正式成立,乡镇医疗机构成为县人民医院的一部分。

林大奶在大屯寺村,去健康中心每个月在镇上找到长兴县人民医院心内科专家朱传明的主任医师来评估他的高血压。 “我曾经说过在镇上看病是不切实际的。现在我们方便又放心。”老人说。

在县医疗界的角色下,“疾病不出县“正在逐渐接近。不仅长兴,目前全省每天有4000多名县级医院专家。在乡镇医院,定期安排,诊所和市民可以在家看专家。过去,CT和ECG检查需要在县医院排队,现在可以在乡镇医院开设。在县医院的带动帮扶之下,78%的乡镇卫生院、社区中心能够开展门诊小手术;38%的基层医疗卫生机构能够提供住院服务。

打造便捷高效医疗服务

在德清县人民医院影像中心诊断的医师们

方便之外,智慧也是县域医共体建设的关键词之一。如何打造更加便捷高效的医疗服务?德清县把目光投向了人工智能。

去年9月21日,德清县政府与腾讯公司签署战略合作协议,打造县域AI医学示范基地,推进医疗AI向基层下沉。医学人工智能与医共体建设相结合,使德清走出了县域医共体的创新模式。

在德清县人民医院,有一个影像诊断中心。患者在基层检查后,影像数据会传至该影像中心,影像科医生将利用影像云平台,在腾讯AI引擎的辅助下,分析和诊断病情。

在县域内医疗资源的大整合”之后,县级医院的影像中心统一承担了“诊断”的职能。每天,德清县人民医院影像诊断中心有1000-1200例的工作量,其中有100-200例来自基层医疗机构。患者无论在德清的哪家医院问诊,都能在半小时内拿到诊断。

“这套人工智能系统就像是另外一双眼睛,可以观察到我们遗漏的一些东西。”在影像中心诊断的医师介绍道。

近年来,在医共体的助力下,医保在线服务、检查数据共享、刷脸机器的纷纷出台,智能、便捷、高效的服务成了医共体的新面貌。

为了让看病变得更加“智慧”,余杭医共体也下了大功夫。继去年10月实现全流程、全人群“刷脸就医”后,今年8月,“健康余杭智慧云”正式上线。余杭老百姓只需一部手机,就可以实现无卡就诊缴费,在线查看个人电子健康档案等。

“智慧云”一上线,余杭的张大伯就尝到了甜头。不久前,他因为咳嗽去了余杭二院拍了肺部CT。最近咳嗽又犯了,但回余杭二院要近1小时的路,而在临平的医院看病,恐怕又要重新拍片。可没曾想,医生告诉他,他之前在老余杭拍的片子,“智慧云”上能看到,不用重新拍。

治病防病“一条龙”

要守护百姓的健康,比看病更为关键的,是防病。而在医疗设施落后的乡村,防御疾病也是一个大难题。

“家庭医生”服务新模式的建立,就是医共体针对“防病难”的一次重拳出击。

日前,余姚市泗门镇2019年度家庭医生签约及续签工作稳步开展,居民、村民们在市四院慢病门诊和各村规划内卫生室(站),通过现场签约方式进行家庭医生的签约和续签。

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